ISSN Print 2713-0851    ISSN Online 2713-086X
НАУЧНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ НОМК ВОСТОЧНО-ЕВРОПЕЙСКИЙ

Новые статьи

Рассмотрены стигмы, возникающие у фтизиатров, которые снижают престижность профессии, приводят к эмоциональному выгоранию специалистов. В основе профессиональной стигмы лежит несколько факторов: страх заражения при недостаточной инфекционной безопасности учреждения; перенос на специалиста социальных стереотипов о туберкулезе как болезни бедности и социальной дезадаптации; недооценка сложности фтизиатрии как современной, высокотехнологичной области медицины; дефицит организационной защиты персонала. Важно разграничивать обоснованную осторожность и стигму: рациональный ответ на профессиональный риск — это инфекционный контроль, а не социальное дистанцирование от специалиста. Разумный ответ на этот риск — совершенствование инфекционного контроля и защита прав персонала, а не отчуждение и обесценивание профессии. Снизить остроту проблемы способна только комбинация мер: информационных и образовательных программ, безопасных условий труда, гарантий конфиденциальности, защиты от насилия на рабочем месте, справедливого распределения нагрузки и признания фтизиатрии полноценной, высокотехнологичной клинической дисциплиной. Это работает не только на благополучие и сохранение кадров противотуберкулезной службы, но и на доверие пациентов, качество лечения и достижение общих целей здравоохранения в борьбе с туберкулезом.
ПРОСМОТРЫ 34
Инфодемия и распространение недостоверной информации в цифровой среде создают риски для принятия решений в сфере охраны здоровья. Особого внимания заслуживает работа будущего врача с англоязычными источниками, составляющими значимую часть международного медицинского дискурса. В настоящей работе критическая медиаграмотность рассматривается как компонент профессиональной этической подготовки студентов медицинского вуза, формируемый средствами английского языка в процессе обучения. Критическая оценка англоязычного сообщения медицинской тематики соотносится с принципом непричинения вреда и реализуется в практике иноязычного критического чтения. Материалом исследования послужили англоязычные научно-популярные, рекламные и пользовательские тексты медицинской тематики. Основным методом выступил критический дискурс-анализ в традиции Н. Фэркло. Анализ позволил систематизировать шесть групп лингвистических и дискурсивных индикаторов, требующих дополнительной проверки медицинских утверждений: способ атрибуции знания, соотношение модальности и силы доказательств, оценочно-рекламное оформление, характер аргументации, прозрачность субъектов и источников информации, а также возможность внешней верификации. Выявленные признаки не являются самостоятельным доказательством достоверности или недостоверности сообщения, а ориентируют студента на проверку источника и доказательной базы. Спроектирован учебный модуль формирования критической медиаграмотности, встраиваемый в курс «Иностранный язык» и включающий задания на критическую оценку англоязычных текстов медицинской тематики. Работа носит теоретико-методический характер, валидизация эффективности учебного модуля составляет задачу следующего этапа исследования.
ПРОСМОТРЫ 48
В статье анализируется фундаментальная проблема этической экспертизы инновационных биотехнологий — радикальная неопределенность их последствий. Показывается, что классические модели биомедицинской этики, ориентированные на клинический контекст, предполагали относительно определенный и локализованный характер риска. Геномное редактирование, синтетическая биология и клеточная терапия меняют эпистемический статус риска: он становится отсроченным, трудно обратимым, распределенным, межпоколенческим и, в целом, неопределенным. Обосновывается тезис о необходимости переосмысления принципа «не навреди» в условиях радикальной неопределенности — от запретительной логики к логике предосторожности, от оценки рисков к управлению неопределенностью, от индивидуального согласия к коллективному участию в принятии решений.
ПРОСМОТРЫ 81
В статье рассматриваются возможности и трудности реализации базового принципа медицинской этики — принципа автономии пациента в процессе обучения английскому языку в медицинском вузе. Данный принцип требует от будущего врача не только его всестороннего понимания, но и умения его реализовывать в акте коммуникации на иностранном языке на основе уважения права пациента на получение всей информации о состоянии своего здоровья и права на самостоятельный выбор. В работе обосновывается использование метода ролевой игры и диалогической речи на занятиях по английскому языку для формирования у студентов-медиков готовности к реализации принципа автономии пациента, рассматриваются положительные моменты и трудности в реализации заявленного подхода. Интегративный подход, сочетающий развитие компетенций коммуникации на английском языке и этико-правовые аспекты медицинской практики, позволяет вывести коммуникацию врач–пациент на новый уровень, где принцип автономии пациента становится осмысленным императивом в практическом применении.
ПРОСМОТРЫ 111

Популярные статьи

В настоящем обзоре рассматриваются этические и правовые аспекты формирования фармакогенетического паспорта на преконцепционном (до зачатия) и пренатальном (внутриутробном) периодах. Методологическое разграничение этапов генетического тестирования положено в основу работы. Преконцепционный скрининг направлен на оценку статуса носительства у будущих родителей и обеспечения их репродуктивной свободы, тогда как пренатальное исследование предоставляет данные о плоде, ставя биоэтические вопросы о защите интересов и самоопределении ребенка в будущем. Обсуждаются технологии неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ) и преимплантационной генетической диагностики (ПГД) и перспективы использования внутриутробной фармакотерапии при тяжелых врожденных аномалиях. Особое внимание уделяется этическим конфликтам: дилеммой между «правом на здоровье» и «правом на незнание», границам родительского решения и риском генетической стигматизации. Предложены нормативные подходы для баланса выявленных противоречий (минимальное вмешательство, клиническая польза, отложенный выбор). В результате анализа российского законодательства и международных документов (Конвенция Овьедо, Закон GINA, Регламент GDPR) сформулированы рекомендации для системы здравоохранения и правового регулирования.
ПРОСМОТРЫ 2482
Статья посвящена анализу проблем информационной безопасности в здравоохранении России в условиях цифровой трансформации. Цифровизация сферы здравоохранения, включая интеграцию информационных систем медицинских и фармацевтических организаций с ЕГИСЗ, повышает качество оказания медицинской и лекарственной помощи населению. При этом увеличиваются риски утечек персональных данных пациентов и угрозы компьютерных атак на информационные системы организаций. Цель исследования —  формирование комплексного подхода к обеспечению информационной безопасности в медицинских и фармацевтических организациях. В ходе исследования использованы контент-анализ, логический и структурный анализ научных трудов и нормативно-правовых актов в области применения информационных технологий в здравоохранении. Авторами выделены этапы регулирования информационной безопасности от защиты врачебной тайны к категорированию критической информационной инфраструктуры и применению отечественного программного обеспечения. Приведена классификация угроз безопасности цифровых систем по расположению источника угроз относительно организации по внешним и внутренним критериям. Предложены направления и критерии оценки для повышения информационной безопасности на основе современных методов и технологий защиты информации, включая технические средства защиты, юридические механизмы, а также организационно-управленческие методы.
ПРОСМОТРЫ 1400