Имя Карла Федоровича Фукса для каждого жителя Казани имеет особое значение. Его знают и помнят, как выдающегося как врача, слава о котором простиралась далеко за пределами Казани и Казанской губернии; ученого, долгое время работавшего в Казанском университете и внесшего значительный вклад в его развитие в должностях заведующего кафедрой, декана медицинского факультета, ректора Императорского Казанского университета; этнографа, впервые описавшего культуру и быт татар. Все отмечают разносторонность его интересов: помимо физиологии и медицины его интересовала ботаника, зоология, этнография, краеведение, археология и нумизматика.

Актуальность темы обусловлена растущим интересом к истокам формирования этических ценностей общества. Изучение этических воззрений Фукса позволяет лучше понять интеллектуальную атмосферу эпохи и проследить становление моральных идей в России первой половины XIX столетия.

Цель статьи — проанализировать этические взгляды К. Ф. Фукса, выявить их особенности и значение для истории медицинской этики и формирования этических взглядов российских врачей. Для достижения этой цели поставлены следующие задачи: изучить биографические данные ученого; проанализировать труды, отражающие его этические идеи; выявить основные этические принципы, которых придерживался К. Ф. Фукс; оценить влияние его взглядов на современников и потомков.

К сожалению, в доступных источниках не удалось найти специальных публикаций Карла Федоровича, посвященных медицинской этике или прямых цитат, которые бы непосредственно раскрывали его этические принципы. Однако вся его жизнь и деятельность, высказывания о нем его современников позволяют сделать выводы о его мировоззрении и ценностях.

Карл Федорович Фукс (Karl Friedrich Fuchs) родился 6 (18) сентября 1776 г. в г. Герборн (Германия) в семье профессора богословия, истории и красноречия и дочери профессора медицины и основателя ботанического сада в Герборне. В 1797 г. он окончил Геттингенский университет, а через год в Марбургском университете получил степень доктора медицины за труд об известном натурфилософе эпохи Возрождения Андреа Чезальпино (Andrea Cesalpino). В 1800 г. Карл Федорович приехал в Россию, где сначала непродолжительное время работал частнопрактикующим врачом в Санкт-Петербурге, а затем отправился в путешествие по Уралу и Восточной Сибири, изучая местную флору.

В 1805 г. он был назначен профессором естественной истории и ботаники в только что открывшийся Императорский Казанский университет. С 1806 г. по совместительству работал врачом гимназической и университетской больницы. В 1805–1818 гг. и в 1827– 1828 гг. он также преподавал и зоологию. С 1818 по 1833 г. работал в должности профессора кафедры терапии, патологии и клиники. После смерти профессора Брауна в 1819 г. на него дополнительно возложено чтение лекций по анатомии, физиологии и судебной медицине.

С 1820 по 1823 г. Карл Федорович избирается деканом врачебного отделения (медицинского факультета), а с 1823 по 1827 г. — ректором Казанского университета.

Получив 6 мая 1833 г. звание почетного профессора, Карл Федорович ушел в отставку, не теряя при этом тесной связи с университетом до самой кончины. Как пишет известный историк и биограф Н. П. Загоскин в своем «Биографическом словаре профессоров и преподавателей Императорского Казанского университета (1804–1904)»: «Умер 24 апреля 1846 году в г. Казани, до самой кончины не оставляя научных занятий и своей обширной, в высшей степени популярной в г. Казани и во всем крае медицинской практики» [1].

Проводить Карла Федоровича в последний путь пришли тысячи людей. По словам очевидцев, похоронная процессия растянулась по нескольким улицам: «Не только на улице, но и в окнах домов, на заборах и на крышах видны были люди…» [2]. Многие известные люди Казани произнесли прощальные слова у его могилы. Память о нем и в настоящее время бережно хранится жителями Казани: его именем названа улица, разбит благоустроенный сквер, в центре которого стоит памятник профессору, отреставрирован дом, где он жил.

Такую известность и славу К. Ф. Фукс снискал благодаря всей своей жизни, красной нитью через которую прошли уважение и любовь к людям. Его разносторонне развитая личность, моральные и нравственные принципы формировались под влиянием семейных традиций, немецкой классической философии (в частности, идей И. Канта и Г. В. Ф. Гегеля), просветительских идей XVIII в. и личного опыта взаимодействия с разными людьми и культурами. Будучи современником М. Я. Мудрова, он не мог не знать о принципах, которые пропагандировал в своих произведениях основоположник медицинской этики в России. Изучение литературных источников показывает, что они во многом схожи. И такие качества, присущие, по мнению М. Я. Мудрова, настоящему врачу, как милосердие, любовь к ближнему, профессиональная независимость, готовность помогать в любое время, бескорыстие, скромность, стремление к профессиональному совершенствованию, уважение к коллегам и др., нашли отражение в жизни и деятельности К. Ф. Фукса.

Важной частью биографии Фукса являются его взаимодействие с местным населением Казани и окрестностей, изучение истории и культуры населения Поволжья. Ученый с уважением относился к традициям и обычаям разных народов, что отражает такую сторону его этических взглядов, как уважение к национальным, культурным и религиозным особенностям пациентов. В своих этнографических исследованиях он описывал жизнь разных национальностей, подчеркивая их вклад в развитие города, ценности культурного многообразия и необходимость толерантности и взаимного уважения.

Во 2-й половине XVIII — начале XIX вв. татарское население Казани было обособлено в отдельных слободах — Старотатарской (образовалась вскоре после завоевания Казани в 1552 г.) и Новотатарской (1751 г.). Они отличались от других районов города укладом жизни, религией, национальными традициями и др. [3]. Карл Фукс специально поселился в непрестижной Старотатарской слободе, чтобы жить среди татар. Он изучал их быт и образ жизни, что было важно для понимания причин возникновения заболеваний и особенностей их течения. Зная более 10 языков, Карл Федорович завоевал доверие жителей Казани, общаясь с ними на их родном языке. В результате он даже имел специальную печать «Табиб Фукс» («Врач Фукс») и допускался к лечению татарских женщин, что в то время было исключительным случаем для врачей-немусульман. К судьбе татарских женщин он относился с большим сочувствием, называя их «несчастными обитательницами угрюмого Востока» и «вечными невольницами» [4].

Карла Федоровича отличали веселый, добродушный нрав, общительный характер и любознательность. Они помогли сближению профессора с казанским обществом. По свидетельству современников, он быстро заводил знакомства, бывал во многих домах и приобрел популярность как лечащий врач [5]. После грандиозного пожара в Казани в сентябре 1815 г. тысячи жителей остались без крыши над головой и нуждались в помощи и поддержке. Профессор Фукс, имевший просторный собственный дом, разместил у себя инспектора гимназии Н. М. Ибрагимова с его семьей [6]. В 30-х и 40-х годах дом Карла Федоровича и его жены Александры Андреевны (местной писательницы и поэтессы) являлся, по словам Н. П. Загоскина. «умственным центром для всей интеллигенции» [1]. Бывал в нем и А. С. Пушкин осенью 1833 г., собирая материал о Пугачевском бунте [7].

Ко всем своим пациентам К. Ф. Фукс относился одинаково, независимо от их происхождения, социального статуса или материального положения. Профессор Е. Ф. Аристов на похоронах Фукса сказал: «Самый блестящий луч в ореоле священной памяти Карла Федоровича — это его деятельная любовь к ближнему. Его сердце не знало различия между людьми, и равною, неугасною любовию теплилось ко всем» [8].

Большой знаток истории Казани и лично знавший Фукса Михаил Рыбушкин вспоминал: «Я сам неоднократно видел приемную комнату Фукса, наполненную бедняками, страдающими от болезней, и всякий из них оставлял дом Фукса с лицом светлым в чаянии выздоровления. Так высока была вера в искусство Карла Федоровича. Не от этого ли и лицо Фукса всегда светилось добротой и искренностью» [9].

Он никогда не стремился к материальному обогащению за счет пациентов, и, более того, использовал свои ресурсы для помощи бедным. Став в 1816 г. членом-попечителем Казанского комитета Императорского человеколюбивого общества, он обязался ежегодно вносить в кассу 50 рублей и безвозмездно лечить бедных, которые находились под патронажем общества. По его ходатайствам множество неимущих семей получили помощь от городских властей [5]. Для больных с недостаточными средствами Карл Федорович выписывал рецепты в специальную аптеку, где они могли получить лекарства бесплатно, так как он заранее оплачивал их стоимость. Кроме того, зная, что крестьяне с предубеждением относятся к аптечным медикаментам, Фукс лечил их по возможности домашними средствами и имел запас лекарственных трав. Он разрешал пациентам-крестьянам «выразить ему благодарность» в виде сбора нужных ему растений.

Н. Н. Булич, изучавший историю становления Казанского университета в первые годы его существования (1805–1819), писал: «При обширной своей практике, при том всеобщем уважении, которым он пользовался за свое знание дела и действительное множество счастливых случаев излечения, Фукс мог бы нажить большое состояние, но он принадлежал к редким и в ту пору врачам бескорыстным, не жалел для бедняков своего времени, и ту плату, которую он часто неохотно брал с людей зажиточных, раздавал людям неимущим» [6].

К. Ф. Фукс постоянно стремился к собственному профессиональному совершенствованию и внес значительный вклад в развитие медицинского образования в Казани. Он считал, что просвещение не только дает знания, но и способствует нравственному совершенствованию и формированию этически зрелой личности. В своей диссертации на степень доктора медицины он утверждал, что невозможно быть хорошим врачом без основательного и широкого общего образования. В отличие от других иностранных профессоров, которые в Казанском университете, особенно в первые годы его существования, читали лекции на немецком, французском и латыни, Карл Фукс считал своей «нравственной обязанностью» обращаться к студентам на их родном языке, называя русский языком своего второго отечества, чем заслужил еще большее уважение [10]. Он единственный из иностранцев состоял членом «Общества любителей отечественной словесности» [5].

С уважением и любовью профессор относился к своим студентам. По воспоминаниям одного из первых студентов Казанского университета Сергея Аксакова (будущего писателя, литературного и театрального критика) «экзамены носили характер семейных дружеских испытаний, на которых Фукс торжествовал со своей натуральной историей» [11]. Свои лекции он строил в виде беседы, ответов на вопросы, что привлекало внимание студентов и они охотно их посещали.

С его именем связывают внедрение новых методов диагностики, в частности, аускультации. Он стоял у истоков клинического преподавания в Казанском университете, заботился о расширении университетской клиники и введении новых методов обучения студентов, например, должности клинического ординатора, под руководством которого каждый студент обязывался курировать больных и вести истории болезни. При нем в практику преподавания терапии был введен разбор больных в амбулаторных условиях и тем самым положено начало поликлиническому обучению студентов. Приглашая студентов на свои консультации, Карл Федорович передавал им не только знания о медицине, но и обучал искусству общения с пациентами [12].

В своих лекциях и статьях он подчеркивал важность гуманного отношения к пациентам. По словам современников, само присутствие Фукса у постели больного благотворно влияло на процесс выздоровления, вселяло в них надежду и облегчало страдания: «В жилище больного при первом звуке его голоса все оживало, все приходило в восторг; боли уменьшались, упадший дух воскресал» [8].

Смысл своей деятельности ученый видел в служении обществу и науке. Он полагал, что знания должны использоваться для улучшения жизни людей, а ученые обязаны вносить вклад в общественное благо. Фукс подчеркивал, что ученые несут особую ответственность за свои открытия и идеи. Знания не должны использоваться во вред людям, а научные исследования должны соответствовать моральным нормам.

Он также проявлял заботу и об общественном здоровье. В публикациях в «Казанских известиях» и других изданиях Фукс регулярно размещал статистические сообщения о состоянии здоровья жителей Казани, включая данные об эпидемиях для информирования населения, описал бушующую в Казани в 1830 г. холеру и меры борьбы с ней. Популярными были публичные лекции К. Ф. Фукса о санитарном состоянии Казани [13].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Идеи Фукса, безусловно, оказали влияние на интеллектуальную среду Казани первой половины XIX в. Его лекции и труды вдохновляли студентов и коллег, способствуя формированию гуманистических ценностей в обществе. Его подход к профессиональной деятельности и врачебному долгу, основанный на любви и уважении к пациенту, ответственности за его здоровье, стал примером для многих поколений врачей. В практике подготовки современного врача актуально представление об образовании как о средстве нравственного воспитания. Идеи о взаимоуважении и толерантности во взаимоотношениях между представителями различных народов, культур и религий, пропагандируемые Фуксом, способствовали формированию взаимопонимания и стали фундаментом гармоничных отношений между народами Поволжья. Они важны в современных условиях глобализации, кризиса межнациональных отношений и миграции. В связи с развитием биотехнологий и искусственного интеллекта особую значимость приобретают его высказывания об ответственности ученого за результаты своей деятельности.

Изучение деятельности К. Ф. Фукса позволяет не только лучше понять истоки формирования медицинской этики в России, но и найти ответы на современные этические вызовы. Его жизнь и его идеи могут служить ориентиром для врачей, ученых, педагогов и всех, кто стремится к построению гуманного и справедливого общества.