Оригинальное исследование История биомедицинских исследований в России: уроки этики для будущего
О. И. Кубарь
Настоящая работа представляет собой авторский комментарий к событиям и документам, имеющим значение для корректной трактовки истории биоэтики и поиска нравственного основания по предотвращению этических катастроф в будущем. Реальной причиной обращенности к предмету статьи стало углубленное изучение корней становления этического самосознания и этического правосознания в России, представленное нами ранее в предыдущем номере журнала «Медицинская этика». Особый импульс развитию данной темы, безусловно, предает историческая память Нюрнбергского процесса и реалии гуманитарной катастрофы пандемии COVID-19. Специальный запрос редакции журнала на подготовку этого конкретного материла, обусловлен авторским представлением и открытием уникальных и забытых документов, представляющихся важными в контексте обсуждаемой проблемы, а также стратегическим фокусом политики журнала на объективное изложение фактов развития отечественной этики/биоэтики с целью формирования целостности осознания роли и влияния России в развитии этики исследований и повышения качества образования в данной сфере.
Статья получена: 21.04.2021
Опубликовано online: 15.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.018
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1454
Оригинальное исследование Вакцинопрофилактика COVID-19: оценка вклада в схемах терапии и прогноза инфекции
М. К. Карташова, Я. В. Киселева, М. Ч. Семенистая, Ч. С. Павлов
В статье подробно освещены принципы и современная методология оценки эффективности и безопасности применения вакцин. В доступной форме, коротко и лаконично характеризованы основные показатели и критерии оценки вакцинопрофилактики. Особое внимание удалено анализу клинических и эпидемиологических особенностей вакцинопрофилактики COVID-19. В тексте приводятся последние статистические данные заболеваемости инфекцией COVID-19. В качестве примера представлена оценка эффективности конкретного препарата (BNT162b2), который применяется, с целью вакцинопрофилактики инфекции COVID-19.
Статья получена: 08.04.2021
Опубликовано online: 14.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.017
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1607
Оригинальное исследование Этические вопросы проведения клинических исследований и вакцинации против COVID 19
В. Е. Гончарова
Инфекционные заболевания на протяжении многих столетий представляли серьезную угрозу: эпидемии и пандемии уносят жизни, многократно повышают нагрузку на системы здравоохранения и экономики стран. Человечество смогло победить ряд инфекций только благодаря мерам специфической профилактики – вакцинации. В 2020 году общество столкнулось с новым вирусом COVID-19, охватившем весь мир. Ситуация требовала быстрых и решительных действий, в том числе и в аспекте разработки вакцин и породила ряд этических проблем. В статье проанализированы этические вопросы, связанные с проведением клинических исследований и вакцинации против COVID-19. Основой выступили нормативные правовые акты, литературные источники и биоэтические казусы. Обозначены ключевые проблемы: участие человека в клиническом исследовании в условиях пандемии, доступность и одновременно добровольность вакцинации, доверие общества к допущенным к клинической практике вакцинам от SARS-Cov-2. Проведенное исследование продемонстрировало, что имеет место нарушение базовых принципов проведения клинических исследований: добровольности и информированности. Выявлено, что, несмотря на все усилия общественных организаций и инициативы ВОЗ, в мире имеется выраженный дисбаланс в доступности разработанных вакцин, одновременно с этим, отмечено нарушение добровольности вакцинации и факт использования различных механизмов давления на человека, в то время как доверие общества к разработанным вакцинам можно назвать недостаточным. В целом проблема вакцинации COVID-19 остается актуальной и требует всестороннего обсуждения.
Статья получена: 12.04.2021
Опубликовано online: 14.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.016
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1820
Оригинальное исследование “Bioethics: Bridge to the Future” (1971 г.) В. Р. Поттера как интеллектуальный манифест: к 50-летию выхода книги
Д. Е. Фирсов
В статье анализируется книга “Bioethics: Bridge to the Future” В. Р. Поттера как личное послание, манифест интеллектуала, проявление духовного поиска в условиях кризиса идеологий. Рассматриваются факторы формирования биоэтической концепции. Определяется значение работы В. Р. Поттера и биоэтической концепции в XXI в.
Статья получена: 21.05.2021
Опубликовано online: 13.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.015
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 2493
Оригинальное исследование Транспарентность в клинических исследованиях
Ч. С. Павлов, Д. Л. Варганова, А. А. Свистунов, К. Глууд
В век развития информационных технологий специалисты здравоохранения по всему миру получили возможность одновременного доступа к передовым научным разработкам, современным достижениям, результатам новых клинических исследований. Клинические рекомендации международных медицинских сообществ построены на результатах мета-анализов данных клинических исследований. По мере появления новых медицинских задач проводится пересмотр данных клинических исследований и их повторный анализ. К сожалению, на сегодняшний день результаты не всех исследований предаются огласке,  либо представляются выборочно, указывая положительные эффекты той или иной технологии (вмешательства), что  затрудняет  критическую оценку результатов работы и делает задачу оценки истинной эффективности вмешательства более сложной. Проблема открытости (транспарентности) данных исследований с сохранением персональных данных участников остается актуальной на протяжении десятков лет. Данная статья посвящена возможным путям решения данной проблемы и анализу сложившейся в мире ситуации.
Статья получена: 02.05.2021
Опубликовано online: 13.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.014
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1537
Оригинальное исследование Соотношение нейроэтики и биоэтики
Е. В. Брызгалина, А. Н. Гумарова
Нейроэтика является междисциплинарной областью исследования, которая рассматривает этические вопросы, связанные с углублением понимания того, как работает мозг и развитием технологий для исследования мозга и влияния на него. Кроме этого под нейроэтикой понимается исследование нейронных процессов принятия морального решения. Исторически проблематика нейроэтики развивалась в биоэтическом контексте. С расширением набора вопросов и складыванием обособленного обсуждения этики нейронаук, а также развитием исследований классических вопросов этики с применением технологий нейровизуализации, нейроэтика становится отдельной исследовательской областью. В статье авторы рассматривают два подхода к соотношению нейроэтики и биоэтики: (1) нейроэтика как специальное направление биоэтики и (2) нейроэтика как самостоятельная дисциплина, связанная с биоэтикой, но обладающая собственной предметной спецификой. Понимание нейроэтики как части биоэтики предопределяет рассмотрение её проблематики как исследования социальных последствий достижений нейронаук и нормативного регулирования медицинской и исследовательской практики. Подходы, определяющие нейроэтику как независимую область исследования, подчёркивают в качестве специфической особенности дисциплины объединение разнонаправленных исследований (этики нейронауки и нейронауки этики), связанных спецификой объекта исследований – мозга. Редукционистский подход, лежащий в основании господствующих в нейроэтике исследований, отмечен в статье в качестве фактора, отдаляющего нейроэтику от гуманистического контекста биоэтики.
Статья получена: 21.05.2021
Опубликовано online: 13.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.013
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1926
Оригинальное исследование Биоэтика в XXI веке: вызовы и перспективы
Е. Г. Гребенщикова, А. Г. Чучалин
В статье рассматривается роль биоэтики в процессах коммуникации рисков и социогуманитарного сопровождения инновационного развития технонауки, анализируется её ориентация на идеи предосторожности и превентивные стратегии. Особое внимание уделено этическим вызовам XXI века, связанным с развитием технологий искусственного интеллекта и глубокого обучения в медицине, а также технологий редактирования генома и практик «нового родительства». Раскрыт потенциал биоэтики в этико-аксиологической рефлексии перспектив радикальных преобразований здравоохранения и в социогуманитарной оценке трансформации представлений о природе человека, семейных связях и сложившемся социальном порядке. Показано, что опыт обсуждения и решения сложных проблем, а также совещательные механизмы и процедуры биоэтики отвечают не только актуальным вызовам биотехнонауки, но и будут востребованы в будущем.
Статья получена: 08.04.2021
Опубликовано online: 12.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.012
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 2658
Оригинальное исследование Социально-этический аспекты ожирения как глобальная проблема
Ю. Н. Саямов
Автор рассматривает глобальную проблему ожирения как социально-этический феномен в контексте программы ЮНЕСКО по биоэтике, этике науки и этике искусственного интеллекта. Он останавливается на понятии «стигма ожирения», которая относит человека с избыточным весом к постыдной социальной идентичности, оценивает последствия стигматизации людей, страдающих ожирением. Обращаясь к социально-этическим причинам ожирения, автор указывает на связь ожирения с глобальными проблемами голода и социального неравенства, на преодоление которых направлены соответствующие цели устойчивого развития.
Статья получена: 08.02.2021
Опубликовано online: 11.10.2021
DOI: 10.24075/medet.2021.011
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1744