Социальное служение в современном мире не только сохраняет свою востребованность, но и принимает новые актуальные формы, оснащается технологическими возможностями, адаптируется к изменяющимся стандартам качества жизни и увеличивающимся запросам общества. При этом в целом неизменной остается концептуальная добровольческая основа этих начинаний, базирующаяся на универсальных принципах гуманизма, деятельного милосердия.

В практическом здравоохранении социально-ориентированная инициатива также находит свое приложение. При этом в медицинской практике традиции волонтерства сохранили наиболее исторически востребованную форму непосредственного взаимодействия подготовленного добровольца с пациентом для осуществления дополнительного трудоемкого ухода. По-прежнему особенно актуален опыт больничного служения в отношении пациентов паллиативного статуса. Востребованность больничного служения осознается профессиональным медицинским сообществом, транслируется в информационном пространстве, позитивно воспринимается обществом в целом [1].

Проблемным аспектом активного массового привлечения волонтеров для выполнения задач, соотносимых с функциями, соответствующими обязанностям по должностям младшего медицинского персонала, является обеспечение уровня требуемой квалификации добровольцев. Помимо мотивации социального служения от них требуется владение специальными знаниями, позволяющими интегрировать повседневную заботу о пациентах в структуру медицинской помощи.

Решением данного вопроса представляются подготовка и переподготовка больничных волонтеров и специалистов различных уровней на базе медицинских образовательных организаций.

Растущая потребность практического здравоохранения в поддержании добровольческих инициатив обусловила организацию обучения младших медицинских сестер по уходу за больными (сестер милосердия) в Ярославском государственном медицинском университете.

Одним из этапов подготовки к реализации этой образовательной программы стало создание в ЯГМУ базовой кафедры паллиативной медицины на базе АНО ЦКБ Святителя Алексия Митрополита Московского Московской Патриархии Русской Православной

Церкви (г. Москва, зав. каф., директор и главный врач ЦКБ А. Ю. Заров). Опыт успешной подготовки в ЦКБ Святителя Алексия добровольцев для осуществления ухода за пациентами был взят за основу организации учебного процесса в ЯГМУ, специалисты ЦКБ активно подключились к практической реализации обучающих программ.

Старт подготовки сестер милосердия в Ярославском медицинском университете совпал с открытием «Сретенских чтений», посвященных памяти Святителя Луки (Войно-Ясенецкого) [2]. Конференция объединила представителей медицинской корпорации, специалистов социальной сферы и священнослужителей в обсуждении актуальных вопросов развития паллиативной медицины в России. Магистральной темой выступлений стало обсуждение перспектив альянса здравоохранения, общества и церкви. Участие конфессионального сообщества отразило важность обсуждения вопроса обеспечения не только физического комфорта, но и духовно-нравственного благополучия пациентов паллиативных отделений.

Взаимодействие ЯГМУ с министерствами здравоохранения, а также труда и социальной поддержки Ярославской области, Ярославской епархией Русской Православной Церкви придало образовательному проекту вуза региональное значение.

Важно отметить, что инициативу по получению дополнительных компетенций в сфере добровольчества первыми проявили студенты ЯГМУ. Всего в 2023 г. программу профессионального обучения «Младшая медицинская сестра по уходу» (программа подготовки) на базе Ярославского медицинского университета освоили 11 бучающихся по программе специалитета «Клиническая психология», 22 волонтера, рекомендованных Ярославской Епархией РПЦ, 60 обучающихся по направлению органов социальной защиты населения в рамках пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе.

Программа профессионального обучения «Младшая медицинская сестра по уходу» в ЯГМУ реализуется в соответствии со ст. 73 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», Приказом Минпросвещения России от 26.08.2020 № 438 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по основным программам профессионального обучения», Правилами приема, установленными вузом.

Программа подготовки со сроком освоения 432 часа состоит из пяти модулей.

1. Теория и практика сестринского дела.
2. Безопасная среда для пациента и персонала.
3. Технологии оказания медицинских услуг.
4. Учебная практика — отработка практических навыков в аккредитационно-симуляционном центре.
5. Производственная практика (стажировка в медицинской организации).

По окончании обучения проводится квалификационный экзамен с представителями работодателя.

Объем практической подготовки (симуляционный курс в рамках учебной практики, производственная практика и практические занятия) составляет более 90% учебного времени.

Социальный запрос профильных региональных министерств и Ярославской Епархии РПЦ позволил учитывать при подготовке специалистов и волонтеров адресность их будущей деятельности, специфику конфессиональной и в целом культурной среды, в которой они будут работать.

Можно сделать вывод, что обращение к опыту больничного добровольчества, к традициям деятельного милосердия показывает, с одной стороны, насущную потребность современной отечественной медицины в поиске дополнительных ресурсов по обеспечению качественного ухода за пациентами, особенно находящимися в паллиативном статусе, и, одновременно, отражает духовную потребность общества в развитии социальных инициатив.

Обучение младших медицинских сестер по уходу за больными (сестер милосердия) в Ярославском государственном медицинском университете подтверждает, что решение вопроса восстановления в отечественном здравоохранении практики больничного добровольчества возможно при интеграции усилий всех заинтересованных сторон.

Взаимодействие вуза с государственными, общественными и конфессиональными структурами позволяет расшить сферу дальнейшей практической реализации волонтерами полученных навыков, помогает учитывать специфику их запросов, особенности мировоззренческих приоритетов, что, в свою очередь, стимулирует интерес обучающихся к образовательной программе.

Практика показывает, что «деятельное милосердие» — востребованная в современном обществе инициатива, для полноценной реализации которой необходимо участие всех заинтересованных сторон. Важна встречная активность по разработке курсов и их реализации со стороны академического образовательного сообщества, готовность отечественной высшей медицинской школы к включению задач поддержания практики больничного добровольчества в перспективный план развития.

По итогам первого года подготовки младших медицинских сестер по уходу за больными в ЯГМУ можно отметить стабильную заинтересованность в реализации курса Ярославской епархии, органов социальной защиты населения Ярославской области, медицинских организаций.

Девиз давших старт инициативе Ярославского медицинского университета «Сретенских чтений», посвященных памяти Святителя Луки (Войно-Ясенецкого) — «Образование, здоровье, милосердие» — отражает готовность к консолидации усилий представителей медицинского образования и практического здравоохранения, светского общества и конфессиональных объединений в решении общих актуальных социальных задач.