В данной статье освещаются этические аспекты, возникающие при общении лечащего врача-психиатра с пациентами и членами их семей по вопросам планирования деторождения. В ходе консультирования лиц с психическими расстройствами по поводу их репродуктивных планов сложным с этической точки зрения оказывается обсуждение следующих вопросов: риски возникновения патологии у будущего ребенка и возможности их снижения, в частности вероятность генетического наследования психического расстройства; целесообразность отмены психотропных препаратов, применяемых будущими матерью и/или отцом для лечения психического расстройства или профилактики его обострения, учитывая, что лекарственные средства могут влиять на качество репродуктивного биологического материала, а отмена терапии сопряжена с рисками для психического здоровья будущих родителей; необходимость информирования членов семьи пациента об имеющемся у него/нее психическом расстройстве, применяемом лечении и всех имеющихся персональных рисках для потомства.  Проведен обзор литературы, включая отечественные и иностранные источники. Поиск литературы осуществлялся по ключевым словам, таким как «генетика», «психиатрия», «этические аспекты генетического консультирования», «психофармакотерапия при беременности», «влияние психотропных препаратов на сперматогенез» с фильтрацией по языку (русский и английский) и типу документа. Представлены два собственных клинических наблюдения. Целью статьи является разносторонний анализ этических аспектов консультирования психиатром лиц с психическими расстройствами по вопросам планирования беременности.