
Статья размещена в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
МНЕНИЕ
Этические вопросы при коморбидной патологии — туберкулез и онкология
Ярославский государственный медицинский университет, Ярославль, Россия
Для корреспонденции: Ольга Германовна Челнокова
ул. Революционная, д. 5, г. Ярославль, 150000, Россия; chelnоur.kb@avok
Вклад авторов: А. Л. Хохлов — постановка проблемы, обсуждение ключевых этических вопросов, планирование и обсуждение статьи; О. Г. Челнокова — консультации пациентов, изучение литературы по теме, систематизация и обобщение данных, участие в обсуждении результатов, написание и оформление статьи; Н. В. Скрыпник — курация больных, изучение литературы по теме, участие в обсуждении результатов и написание статьи; А. П. Дмитриева — изучение литературы по теме, участие в обсуждении пациентов и результатов и написание статьи.
Соблюдение этических стандартов: заседание этического комитета не проводилось, так как материалом для обсуждения послужил практический опыт наблюдения пациентов в реальной клинической практике с соблюдением этических норм.
Увеличение числа больных с коморбидной патологией туберкулез и онкологические заболевания ведет к возникновению ряда этических проблем. В настоящее время не разработаны подходы к лечению онкологических заболеваний у больных туберкулезом, это ограничивает оказание помощи больным с коморбидной патологией. Приоритет лечения туберкулеза приводит к потере времени по лечению онкологических заболеваний и возникают порочные круги, когда прогрессирование онкологического процесса не позволяет эффективно лечить туберкулез и начать лечение онкологического заболевания. В то же время не изучены вопросы взаимодействия противотуберкулезных и противоопухолевых препаратов, что ограничивает их одновременное назначение. Этическую проблему составляет длительный период диагностики туберкулеза. Решение поставленных проблем возможно в условиях научных исследований по профилактике туберкулеза у онкологических больных, лечения коморбидных пациентов и междисциплинарного взаимодействия в практическом здравоохранении с персонифицированным подходом в каждом случае.
Ключевые слова: коморбидность, этические проблемы, лечение онкологических заболеваний, лечение туберкулеза