Дисциплина «Латинский язык» в медицинском вузе носит, как известно, четко выраженный профессионально-ориентированный характер. Изучение латинского языка направлено на освоение студентами основ медицинской терминологии, что по своим целевым установкам обладает большими профессионально-развивающими возможностями и обеспечивает успешное овладение дисциплинами последующих уровней высшего медицинского образования и, в конечном итоге, способствует формированию профессионального языка будущего врача, его профессиональной языковой культуры [1]. Комплекс языковых компетенций студента-медика связан с умениями понимать, оформлять и адекватно переводить многословные анатомические, фармацевтические и клинические термины с русского на латинский язык и с латинского на русский [2]. Как уже отмечалось, на занятиях по латинскому языку успешно используется работа с афоризмами и профессиональными изречениями [3], изучение которых способствует расширению кругозора обучающихся, повышению их культурно-образовательного уровня. По своему содержанию эта работа важна также потому, что знакомит студентов-первокурсников с основами медицинской этики будущего врача. В методической литературе описаны положительные результаты использования на занятиях по латинскому языку оригинальных текстов, которые демонстрируют связь изучаемой дисциплины с мировой культурой и профессиональной терминологией и могут стать «… прекрасным источником для самостоятельной работы студентов» [:lit_4–6;].

С целью формирования профессиональных этических ценностей в курс латинского языка может быть также включена работа с историческим аутентичным источником на латинском языке, первой в истории медицины врачебной присягой: КлятвойГиппократа.

Задачи исследования:

1. Проанализировать историко-филологические характеристики «Клятвы Гиппократа»;
2. Обосновать возможность использования текста «Клятвы Гиппократа» в качестве дополнительных материалов в курсе латинского языка;
3. Предложить методические рекомендации к работе над текстом документа.

На первом занятии по латинскому языку во время знакомства с содержанием и требованиями, необходимыми для изучения дисциплины «Латинский язык», студентам предлагается прослушать вводную лекцию «Из истории профессионального языка врача», в которой выделяются основные этапы формирования медицинской терминологии, подчеркивается вклад выдающихся ученых, труды которых оказали влияние на развитие медицины и терминологии.

Гиппократом (460–377 гг. до н.э.) и его сподвижниками были заложены основы современной анатомической и клинической терминологии. До наших дней дошел сборник трудов Гиппократа и его соратников, так называемый «Corpus Hippocraticum» («Гиппократов корпус/ сборник»). Общее число книг сборника — от 53 до 72 у разных исследователей. В трудах Гиппократа изложены взгляды ученого на причины болезней, методы лечения, подготовку молодых врачей. Эти сочинения представляют собой кладезь терминов, которые относятся к различным областям медицины: анатомии, физиологии, патологии, симптоматике, нозологии. Терминами coma, herpes, nephritis, carcinoma, cachexia, paraplegia и другими активно пользуются современные врачи. Столетиями изучалось наследие Гиппократа как учебный материал для подготовки врачей.

Российский и советский биолог, философ, историк науки Владимир Порфирьевич Карпов, известный также своими переводами Аристотеля, редактор трехтомного издания сочинений Гиппократа, пишет: «Гиппократ воплотил в себе идеал греческого врача той эпохи», который «…не только должен в совершенстве владеть врачебным искусством, но быть также врачом-философом и врачом-гражданином» [7]. В. П. Карпов ссылается на слова современников мыслителя, высоко ценивших его деятельность: «уже во времена Аристотеля назывался он «великим»; для Галена он был «божественным» и до настоящего времени его считают «отцом медицины»» [7]. Однако некоторые исследователи считают, что называть Гиппократа «отцом медицины» не совсем правильно, так как медицина существовала и до него. Достаточно привести в качестве примера произведения Гомера

«Илиада» и «Одиссея», в которых можно найти описания различных травм и ранений, полученных воинами на полях сражений, и методов их лечения [8]. «Гиппократ — скорее сын этой древней профессии, хотя именно он заложил основы той методологии врачевания, которая в течение последующих столетий сформировала научную медицину» [9].

Значимость сочинений Гиппократа и его соратников состоит в установлении фундаментальных этических принципов медицинской профессии, в определении морально-этического кодекса врача, его роли в обществе.

Главная мысль, которая проходит через всю врачебную практику Гиппократа и его философские размышления, —«Omnium artium medicīna nobilissima» («Из всех искусств медицина самое благородное») [1]. Гиппократ подчеркивал, что медицина — это искусство, и путь его познания труден и тернист, доступен только тем, кто способен на «… многолетнее прилежание, чтобы учение, укоренившись прочно и глубоко, приносило зрелые плоды» [7]. Главный принцип врачебного искусства — это практика, повседневная работа у постели больного, которая обучает врача, обогащает его профессиональный опыт: «Usus est optĭmus magister» («Опыт — наилучший учитель») [1].

Анализируя работы современных историков медицины, В. П. Карпов подчеркивает, что труды Гиппократа и его соратников были созданы в период расцвета Греции. Греческая медицина V в. до н.э. характеризуется «… повышением ценности человеческой жизни», что привело к развитию «…клинической медицины, в центре которой стоит больной со всеми его индивидуальными особенностями» [7]. Этот факт отразился на повышении требований к врачу и ответственности за его деятельность, как результат — врачебная этика поднялась «…на ту высоту, которую мы встречаем в Гиппократовом сборнике» [7] и, в частности, в «Клятве».

«Клятва Гиппократа» (Hippocratis Jus-jurandum) — это первая в истории медицины врачебная присяга, установившая правила и принципы поведения избравших стезю врача выпускников медицинских школ. Для всех вступающих в медицинское сообщество врачей документом предписывалось обязательство «вести себя соответственным образом: воздерживаться от всяких предосудительных действий и не ронять своего достоинства» [7]. В VI–V вв. до н.э. в Греции существовало несколько медицинских школ, и «…настоящими врачами считались лица, получившие с молодых лет образование в недрах определенной школы и связанные определенной клятвой» [7]. В примечании В. П. Карпов пишет: «О «Клятве» писали немало». Он приводит, например, слова античного исследователя Скрибония Ларга: «Гиппократ, основатель врачебной профессии сделал «Клятву» основой медицинского образования» [10]. Далее, комментируя большое влияние сформулированных в «Клятве» основных этических постулатов, В. П. Карпов подчеркивает: «… по ее образцу составлялись факультетские обещания, которые доктора медицины произносили при получении степени в Парижском университете» [7]. В университетах Шотландии вплоть до 1973 г. выпускники медицинских факультетов произносили и подписывали «Клятву» Гиппократа, «считая таковую идеалом врачебной этики» [10]. В дореволюционной России выпускники медицинских факультетов университетов тоже приносили факультетские обещания по окончании обучения [7].

«Клятва Гиппократа» стала основой для разработки Международной клятвы врача, закрепленной Женевской декларацией Всемирной медицинской ассоциации 1948 г. [11]. В советское время (в 1971 г.) появилась «Присяга врача Советского Союза». В постсоветской России в 1994 г. ввели «Клятву российского врача», а позже ее текст закрепили законодательно — в статье 71 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [12]. Обновленные версии главных заповедей врача — это ответ на изменения, происходящие в мире: развитие медицины, изменение социально-политических условий, новые медицинские и этические вызовы и др. Разумеется, многие практические рекомендации «Клятвы Гиппократа» устарели, однако «… величайший нравственный пафос греческой медицины по-прежнему чрезвычайно высок и являет собой лучший пример для подражания» [10].

HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM («КЛЯТВА ГИППОКРАТА») — МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К РАБОТЕ НАД ТЕКСТОМ

Латинский текст «Клятвы» представляет для студентов определенные трудности, поэтому изучать его следует в конце второго семестра, когда обучающиеся уже овладели определенным багажом знаний-умений. Целесообразно вынести эту работу за рамки практических занятий по латинскому языку и посвятить анализу Hippocratis Jus-jurandum, например, одно из занятий кружка Студенческого научного общества (СНО). В качестве предтекстового этапа работы рекомендуется задействовать вышеизложенную информацию об историческом фоне написания клятвы либо заслушать подготовленные студентами выступления о древнегреческих врачевателях, в частности о трудах Гиппократа. Полезно будет провести беседу о том, что студентам известно о Клятве Гиппократа, рассмотреть содержание современной «Клятвы врача». Это поможет настроиться на исследовательскую деятельность при изучении латинского текста «Клятвы Гиппократа» и внесет осмысленность в работу студентов.

Нами использован вариант произведения великого древнегреческого врача, который предлагается в некотором сокращении в учебнике латинского языка М. Н. Чернявского [1]. Текст был разделен на смысловые блоки, к каждой части подготовлены задания. Студенты выполняют эти задания, используя словарь, а также задействуя знание лексики латинского и английского языков. Чтобы снять стилистические и семантические трудности понимания документа, мы подчеркнули известные обучающимся латинские и содержащие латинские корневые морфемы английские слова, а значения ключевых слов, не известных из курса латинского языка, указали в скобках. В качестве иллюстративного материала в статье приводятся отдельные части учебно-методической работы по тексту Hippocratis Jus-jurandum («Клятва Гиппократа»).

1. Обращение к богам: прочитайте текст, передайте его общее содержание; ответьте на вопрос о том, каких богов призывают в свидетели и почему.
«Per Apollĭnem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro (клясться), deos deasque omnes testes (свидетели) citans, mepte virĭbus (по силам) et judicio (разумение) meo hos jusjurandum et hanc stipulationem (обязательство) plene praestatūrum (от praesto, are — исполнять)» [1].

2. Обязательства перед учителем: прочитайте текст, передайте его главную идею; объясните, что этот тезис означает на практике.
«Illum (тот) nempe parentum meorum loco habitūrum (от habeo, ēre — иметь, считать кого-либо кем) spondee (клятвенно обещать), qui (который) me artem istam docuit (учить), eique alimenta (пища) impertitūrum, et quibuscunque opus (потребность) habuerit, suppeditaturum (от suppeditio, are — доставлять)» [1].

3. Обязательства перед больными и святость выполнения врачебного долга: прочитайте текст, передайте его общее содержание; объясните, как его тема связана с этическим императивом «primum non nocēre» (прежде всего — не навреди).
«Victus (образ жизни, режим) etiam rationem pro virīli (сильный, индивидуальный) et ingenio meo aegris (больной) salutarem (полезный) praescriptūrum, a perniciōsa (гибельный, пагубный) vero et improba eosdem prohibitūrum (от prohibeo, ēre — ограждать). Nullīus (от nullus) praeterea precĭbus (просьба) adductus, mortiferum (смертоносный) medicamentum cuique propinabo, neque (и не) huius rei (дело) consilium dabo (давать). Caste (чистый) et sancte colam (вести жизнь) et artem meam» [1].

4. Врачебная тайна: прочитайте текст, передайте его общее содержание; объясните, в чем заключается смысл этой заповеди.
«Quaecumque (что бы ни) vero in vita hominum sive medicinam factitans (практиковать), sive non, vel videro (видеть), vel audivero, quae in vulgus (повсюду) efferre (сообщать) non decet (подобать), ea reticēbo (хранить, молчать) non secus atque arcana (тайна) fidēi (вера) meae commissa arcana (вверять, совершать)» [1].

5. Ответственность за решения и действия врача: прочитайте текст, передайте его общее содержание, переведите предложение, в котором говорится о последствиях для того, кто клятву нарушит.
«Quod si igĭtur hocce jusjurandum fidelĭter (нерушимо) servem (хранить), neque violem (нарушать), contingat et prospĕro (благополучно) successu tam in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium consequar (добывать). Sine autem (напротив) id transgrediar (переступать) et pejerem contraria hisce (тому) mihi eveniant (случаться)» [1].

Работу над документом целесообразно провести, распределив подготовленные блоки текста между группами студентов. В качестве завершающего этапа следует обсудить вопрос о том, какие ключевые этические принципы раскрывает оригинал присяги врача. Каждая группа должна обосновать принцип/принципы, описанные в выбранной части. Итогом работы должно стать ознакомление студентов с переводом «Клятвы Гиппократа», который осуществил в 1936 г. профессор Владимир Иванович Руднев [1]. Благодаря знанию медицины, владению несколькими европейскими и древними языками, а также многолетней поглощающей работе над научным наследием Гиппократа Владимиру Ивановичу удалось сделать блестящий перевод трудов древнегреческого врача [13]. Перевод «Клятвы Гиппократа», выполненный В. И. Рудневым, по праву считается лучшим, так как автор не только точно передал содержание и смысл древнего документа, но и сохранил его стиль, что позволяет ощутить дух времени его создателя.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Созданная выдающимся философом-врачом Древней Греции Клятва представляет собой первый в истории медицины врачебный обет, знаменовавший вхождение в профессию завершивших медицинское образование, в котором изложены главные профессиональные этические нормы деятельности врача, связанные с ответственностью за здоровье и жизнь пациента: «Summum bonum medicīnae sanĭtas» («Высшее благо медицины — здоровье») [1]. Ознакомление студентов-медиков в курсе латинского языка с оригинальным античным документом, ключевые положения которого не утратили своей актуальности в ходе многовековой истории, имеет принципиальное значение в образовании и воспитании будущих врачей. Анализ ключевых положений медицинской этики в первоисточнике позволяет понять глубину профессии врача, осознать фундаментальные этические и деонтологические принципы.

Разбор оригинальных исторических источников, содержащих медицинскую терминологию на латинском языке, анализ грамматических конструкций и лексических трудностей служит развитию языковых навыков, способствует формированию терминологической грамотности студентов-медиков.

Использование на занятиях по латинскому языку оригинальных документов делает учебный процесс живее, повышает интерес обучающихся к дисциплине, обеспечивая мотивацию. Студенты получают возможность использовать знания, полученные на занятиях по другим предметам, например, по истории медицины, что дает возможность глубже понять и осознать изучаемую дисциплину «Латинский язык», столь важную для освоения медицины вообще.